5 Tips about tiktokเดินหลง 徘徊 You Can Use Today
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徘徊によって認知症の方が行方不明になってしまった時は、速やかに警察に通報することが大切です。大ごとにしたくないという理由から、自力で捜索してしまう方が多いですが、通報時間が早ければ早いほど捜索範囲を縮小することができ、すぐに発見される可能性が高くなりますので危険を回避するためにも、ためらわずに警察に通報しましょう。警察に通報する際は、本人の身体的な特徴や、服装、持ち物、最後に見かけた場所など可能な限り詳細な情報を伝えられるようにしましょう。同時に認知症患者について熟知している担当ケアマネジャーや、利用している介護サービス事業所、地域包括支援センターなどにも連絡して協力を仰ぎましょう。
徘徊する理由を探ってみると、実は「おなかの調子が悪くてトイレに行きたい」や、「何かを食べたい、飲みたい」などの理由が見えてくる場合があります。しかし、短期記憶障害によって本人はその理由や目的の場所自体がわからなくなってしまうので、身体的違和感を抱えたまま、徘徊に至ってしまいます。その場合は、少し飲食をすると気持ちが落ち着くことがあります。また、便秘や下痢、頻尿などの排泄状態を確認し、必要に応じて主治医と相談の上、服薬を見直すことで徘徊が落ち着く場合もあります。
今自分のいる場所に見覚えがない、もしくは居心地が悪い、落ち着かないなどの環境的要因から徘徊が起こることもあります。認知症の方にとって、環境が変わることは混乱を招きやすいため、本人の居心地の良い空間作りが必要です。介護が必要な状態になったとしても、あまり大きく環境を変えないということも大切です。
前頭側頭型認知症では、脳全体が委縮していくアルツハイマー型認知症などの認知症と少し異なり、人格や社会性を司る「前頭葉」と、主に言語、記憶、聴覚を司る「側頭葉」に萎縮が見られていきます。この場合には、人目を気にしなくなったり、感情的で抑制が利かなくなる脱抑制、同じことを何度も繰り返す常同行動が見られるようになり、そのような症状が徘徊につながる原因となることもあります。
徘徊している本人の行動や言動を否定しないことが大切です。本人には徘徊をする理由がありますが、それを理解することは難しいことです。しかし、それを否定されたり、怒られたりすると、負の感情だけが残ることになり、介護者への不信感につながります。そして徘徊がエスカレートすることもあります。まずは、なぜ歩いているか理由を尋ねるなど、本人に寄り添ってみましょう。話を聞くだけで安心して徘徊を止めることもありますし、傾聴していることで、本人が納得する場合もあります。
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心理的なストレスも徘徊に繋がる理由の一つです。認知症の方が夕方になるとそわそわと落ち着かなくなり、やたら外に出かけようとすることがよくあります。元々は認知障害によって、本人の見当がつかなくなったことが原因ですが、そこに不安・焦燥などの心理要因が加わると、徘徊が起こってしまいます。例えば、夕飯の支度、子供のお迎えなど「何かしなくてはならない」という元々の生活環境での習慣を実行しなければ、という衝動に駆られ、落ち着かなくなり、外に出かけてしまいます。この場合、本人を否定したり、責めたりしても、認知症の方に通じません。普段から本人の様子をよく観察し、どうしてその行動に至ったのかという理由を聞き出し、できるだけ本人が安心できるような言葉を使い、ストレスを軽減させることで徘徊の症状が改善できる可能性があります。
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認知症の方がストレスを感じているのであれば、その原因はどこにあるのか、日頃から観察し、本人の話に根気強く耳を傾けるように心がけてください。今までできていたことができなくなることで自信をなくして不安になっていたり、あるいは環境が変わってしまったことで、恐怖を感じるようになり外へ出てしまったりすることもあります。このように原因が分かると、自信を取り戻してもらえるような声かけ、あるいは環境をなるべく変えないようにするなど対処することができます。また、本人の癖や行動のパターンを把握しておくことで、事故を未然に防ぐこともできますので、本人がよく立ち寄る場所や、習慣などを理解し、常に見守りをしていくようにしましょう。
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▶ 「認知症の症状一覧 種類や進行段階、速度、早期発見のコツを解説」
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他のことに気をそらさせることも有効な手段です。例えば「早く家に帰らないと」と家を出て行こうとする方に対して、「じゃあ、お迎えを頼んだのでお茶でも飲んで待ちましょうか。」とお茶に誘ったり、「外は寒いので、上着を着ましょう。」などと別の行為につなげたりします。こうして他のことに気をそらさせることで徘徊しようとしていた理由を忘れて、落ち着くこともあります。
เขามาป้วนเปี้ยนอยู่แถวนี้หลายปีแล้ว ไม่รู้ทำไม
高齢者による徘徊は、事故に繋がりかねないというニュアンスで、今なお様々な自治体で使われている言葉ですが、実際に認知症の方は、目的や理由を持って外出しているとされているため、徘徊は本来の言葉の意味として異なる部分もあると議論されています。認知症に対する誤解や偏見を招く恐れもあることから、徘徊ではない言葉に言い換えている自治体もいくつかあります。
認知症の徘徊は、身体的、環境的、心理的など様々なことが原因となっています。原因になっている事象を理解し、軽減できるように環境を整えること、あるいは安心できるような言葉をかけてあげましょう。実際に徘徊を始めるようになった時は、よく立ち寄る店や行動範囲など本人の癖を知っておくことも必要です。また、近年は認知症の方を支える取り組みをしている自治体も増えてきていますので住んでいる地域にはどのような支援体制があるのかを確認しておくことも大切です。
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